العلاجات
الطب البديل
يمكن للطب البديل وبرامج التمارين الرياضية أن تحسن من الأعراض المرتبطة بمشاكل الأوردة.
يسمح ارتداء جوارب مطاطية ضاغطة بتضييق الأوردة مما يؤدي لتخفيف الورم والألم، و يمكن إستخدامه بشكل فردي أو بالتوازي مع علاجات أخرى.
بالنسبة لمشاكل الأوردة الطفيفة، قد يتطلب الأمر تغيير نمط الحياة للسيطرة على الأعراض القائمة ومنع غيرها من الظهور. قد تساعد التدابير التالية على منع توسع الأوردة والحد من الأعراض:
فقدان الوزن في حال البدانة
ممارسة الرياضة بانتظام
رفع الساقين خلال أوقات الراحة
تجنب الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة
تجنب إرتداء الملابس الضيقة حول الخصر، الفخذين أو الساقين
في حال تطلب العمل الجلوس أو الوقوف لمدة طويلة من الزمن يجب إرتداء جوارب ضاغطة
المعالجة بالتصليب
في هذا العلاج، يتم حقن محلول كيميائي في الأوردة المتضررة أو التالفة. بعد كل حقنة، يتم وضع شاش وشريط للضغط فوق المكان المحقون. وفي نهاية الإجراء، يتم تطبيق ضغط خارجي من خلال إستخدام جورب دعم. يسمح هذا الضغط للأوعية الدموية بالختم بحيث لا يستطيع الوريد نقل الدم. في أسابيع قليلة، يتم “إمتصاص” الوريد المُعالَج من قبل الجسم ويعاد توجيه تدفق الدم إلى الأوردة الأخرى. عند الشفاء الكامل، يختفي الوريد عن النظر.
سداد الاوردة المتوسّعة
سداد الأوردة المتوسعة عملية جراحية تهدف إلى إزالة الدوالي المتورمة من خلال عدة شقوق صغيرة بحجم 2 إلى 3 ملم في الجلد الذي يغطي الأوردة المتوسعة. بعد ذلك، تُغلق الجروح بغرز صغيرة أو غراء لاصق للجلد. تتم تغطية القسم المعالج بالشاش بالإضافة إلى ضمادات ضغط
يتم سد الوريد عادةً في غرفة عمليات جراحية بسيطة في عيادة الطبيب بإستخدام مخدر موضعي وأحياناً مسكن خفيف
لا يتطلب هذا الإجراء عادةً البقاء في المستشفى
استئصال الوريد بالغراء
أحدث الابتكارات في علاج الدوالي هو استخدام الغراء الطبي المعروف باسم Cyanoacrylate. هي طريقة طفيفة التوغل للعلاج عن طريق الحقن المباشر في الوريد باستخدام مسدس خاص مليء بالغراء البيولوجي الغير مسبب للحساسية. بمجرد إغلاق الوريد المصاب ، يتم إعادة توجيه الدم على الفور من خلال أوردة صحية أخرى في الساق. هذه التقنية آمنة تماماً، ولا تتطلب تخديراً خطيراً. علاوة على ذلك ، لا توجد أدوية مسبقة الإجراءات ويمكن للمرضى العودة إلى أنشطتهم الطبيعية بعد العلاج مباشرة. كما لا يتطلب هذا العلاج تناول المسكنات أو ارتداء الجوارب الضاغطة غير المريحة.
العلاج بالليزر
يُستخدم العلاج بالليزر لتحمية الأوعية الدموية وتقليص حجمها، كما أنه فعال لمعالجة الدوالي والأوردة العنكبوتية الصغيرة جداً. يمكن إستخدامه أيضاً كعلاج إضافي بعد المعالجة بالتصليب، العمليات الداخلية أو الجراحة لأوردة كبيرة. بتوجيه الموجات فوق الصوتية ، يتم وضع ألياف الليزر في الوريد غير الطبيعي من خلال شق صغير. ثم يتم تخدير الوريد بالتخدير الموضعي ، ويتم تنشيط الليزر حيث تجري إزالة الألياف ببطء. ينتج عن هذا رد فعل في جدار الوريد على طول القسم المعالج ، مما يؤدي إلى انهيار وتصلب جدار الوريد بأقل قدر من الانزعاج
قد يتطلب العلاج بالليزر عدة جلسات، جلسة كل 4 أو 6 أسابيع، لمعالجة الأوردة بشكل صحيح. عادةً يحتاج المرضى بين جلستين وأربع جلسات لتحقيق أفضل النتائج
العلاج بالذبذبات الشعاعية
العلاج الداخلي بالذبذبات الشعاعية علاجٌ يستخدم طاقة ترددات لاسلكية (RF) لمعالجة المرضى الذين يعانون من أوردة متوسعة أو قصور وريدي مزمن.
يدخل الطبيب المختص قسطراً داخل أكبر عروق سطحية عليلة أو داخل مجراها من خلال شق صغير. تتم معالجة الوريد بعد ذلك وفق أقسام ويعالج كل قسم لعدة ثوانٍ. يؤمن القسطر حرارة ثابتة ومنتظمة لتقليص الكولاجين في الأوعية الدموية، الأمر الذي يؤدي به إلى الإنهيار والختم. عند إغلاق الجرح، يتم وضع شاش وضمادات ضغط. بعد أن يختم الوريد، يوجه الدم من جديد بشكل طبيعي إلى الأوردة الصحية. لا يتطلب هذا الإجراء عادةً البقاء في المستشفى ولكن قد يحتاج المريض إلى ارتداء الجوارب الضاغطة لمدة تصل إلى أسبوع بعد الاجراء
العلاج بالتصليب الرغوي
يُعد العلاج بالتصليب بالرغوة لأوردة الدوالي أحد خيارات العلاج التي يمكن أن تقضي على الأوردة متوسطة الحجم التي تكون كبيرة جدًا بالنسبة للعلاج بالتصليب التقليدي. يتم تصنيع الرغوة عن طريق خلط نفس المادة المصلبة السائلة المستخدمة في المعالجة بالتصليب بالهواء لتكوين فقاعات “صابون دقيق”. عندما يتم حقن الرغوة في الوريد يدفع الهواء الدم خارج الوريد حتى لا يتجلط. يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية الحديثة لتوجيه الرغوة إلى الوريد الصحيح، كما يمكن تحسين نتائج العلاج بالتصليب الرغوي في العيادة ولا يتطلب تخديرًا لعلاج الدوالي. بعد العلاج، من المهم ارتداء ضمادة أو جوارب ضاغطة لفترة قصيرة. يجب استئناف المشي فورًا بعد العلاج، فهذه الحركة تساعد في عملية التعافي
